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Sentinelles971

Le blog d'information des Médecins Généralistes de Guadeloupe

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Site kitmedical

kitKitmedical un portail numérique vers tout un tas d’autres sites… ça part un peu dans tous les sens mais on y découvre certains sites utiles, comme par exemple:
le site statines de la MAYO CLINIC comme aide à la décision
VIDAL recos et ses arbres décisionels ou SMARTfiches pour les aides au diagnostic
Recomedical avec des documents indexés sont uniquement des recommandations de Sociétés Savantes et d’Agences Sanitaires… comme par ex les modèles de certificat de soins psychiatriques
– les nouveaux certificats MDPH remplissable en ligne
– les recommandations voyageur de Pasteur
– le site Prevenclic pour tous les âges (ex: ado/addiction/cannabis avec le questionnaire de dépistage, des brochures, des liens utiles… ou senior/chute et mémoire/fiche comment se relever…)
– le site thromboclic pour le choix du traitement en fonction de la situation (Ep, phlebite, ACFA…) et des reco pour les gestes sous aspirine/AVK/autres..
– le site CertifMed avec toutes les infos sur les certificats (sport, psy, aptitude…)
– le Portail de signalement des événements sanitaires indésirables pour les patients et les médecins
– le site Pédiadoc pour le suivi des enfants en soin primaires avec des fiches résumées et détaillées par âge
Diabétoclic avec notamment un tableau récapitulatif des traitements possibles
– le site de mssante (messagerie sécurisée)
… et d’autres sites que nous connaissons déjà comme thyroclic pour les nodules de la thyroide, e-cardiogram pour la lecture des ECG, antibioclic qu’on ne présente plus… le

Recommandations pour H.Pylori

Les Recommandations HAS mettent l’accent sur certaines indications de la recherche d’une infection à H. pylori comme:
–  ulcère gastrique ou duodénal (actif ou antécédent)
–  antécédents familiaux de cancer gastrique.
–  prise d’aspirine ou d’AINS chez un patient ayant un antécédent d’ulcère
–  dyspepsie chronique sans lésion visible à la gastroscopie
–  anémie par carence en fer ou en vitamine B12 sans cause retrouvée
– purpura thrombopénique immunologique ou à une forme de lymphome gastrique (dite du MALT -mucosal-associated lymphoid tissue)

La HAS met aussi à disposition des outils comme des modèles de courrier pour la demande de fibro+biopsie au gastro-enterologue, et de réponse du gastro avec le traitement adapté en cas de positivité, et renvoie vers la fiche de pertinence de traitement pour les détails, et sinon vers le site antibioclic régulièrement mis à jour.

Plateforme Territoriale d’Appui

Connaissez vous la Plateforme Territoriale d’Appui (P.T.A)?
Une aide disponible (mais encore faut il le savoir…) dans le soutien et l’aide aux patients dans leurs démarches de soin; du social (ouverture des droits…), au médical en passant par tout ce qu’il y a autour!
N’hésitez pas à les joindre par téléphone ou mail, et pour toute demande remplir une fiche de déclenchement.
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Nomenclature des actes de biologie.

Quelques exemples histoire de savoir combien coûte nos prescriptions (en dehors du prélèvement +/- déplacement), en sachant que B=0.31 euros aux Antilles.
– hémogramme (NFS+plaquettes) B29
– plaquettes seul B7
– réticulocytes B20
– électrophorèse Hb B60
– VS: B7
– ferritine B33
– vitamine B12: B45, folates B45
– CRP  B10
– TP-INR: B20
– Ddimeres B60
– Groupage ABO-Rh: B35

– ECBU : B65
– prélèvement vaginal: B140
– prélèvement uretral: B120
– PCR chlamydia B85
– recherche HPV suite frottis ACS-US: B135

– Test respiratoire à l’urée (type HELIKIT): B65
– Copro-parasito des selles:B145
– Ac antiDNA: B40, AntiPCC: B60
– Acantiphospho et anticardiolip: B 70

– TPHA +VDRL: B20
– séro toxo: B40, rubéole B40, CMV B85, EBV B20, HIV B52
– Hépatite B: AgHBS+AcantiHBs B107, AcantiHBs seul B55
– Hépatite C: AcantiVHC B55
– charge virale HIV B220
– RT PCR chik B180, RT PCR dengue B180, test NS1 dengue B50
– lipase B9, gGT, TGO

– bHCG sanguin B30, prolactine B51
– aFP B63, PSA total B41 (contre B70 pour un PSA total+libre)
– dépakinémie B65, digoxinémie B65
-NTproBNP: B 84

– TSH B31, THS +T4libre B58
–  Ac antithyroglobuline B40, anti-récepteurs TSH :B115

– HBA1c B30, glycémie B5
– TG B7, Chol total B5, TG+Chol total+HDL+calcul LDL: B27
– créatininémie B7, iono sang B13, potassium seul B7
– proteinurie B4, microalbuminurie B15
– protides totaux B7, Albuminémie B10, électrophorèse des proteines B53

Source: http://www.codage.ext.cnamts.fr/f_mediam/fo/nabm/DOC.pdf