Thromboclic, un site réalisé dans le cadre de la thèse du Docteur Marine Escolano sur l’anticoagulation avec notamment un « bouton » accès rapide bien utile
Dommage qu’on y parle pas du tout des anti-agrégants…
Thromboclic, un site réalisé dans le cadre de la thèse du Docteur Marine Escolano sur l’anticoagulation avec notamment un « bouton » accès rapide bien utile
Dommage qu’on y parle pas du tout des anti-agrégants…
Rappel sur les 3 techniques disponibles de dépistage du VIH (délais, coût…)
Un résultat négatif n’est fiable que si le test est réalisé après 6 semaines pour la méthode ELISA et 3 mois pour le TROD ou l’autotest.
Tout test « douteux » ou positif doit être confirmé par WESTERN BLOT.
Source: fiche INPES En 2017: que savoir sur le dépistage du VIH.
Le Dr André ATALLAH attire notre attention sur la mise en ligne sur le site htagwad, de la fiche technique HTA du sujet noir éditée en décembre 2017 par la Société Française d’HTA (SFHTA): A lire et on retiendra:
A découvrir; le site de la Société Scientifique de Médecine Générale belge (SSMG), avec notamment accès à:
– des recommandations de bonne pratique
– un répertoire commenté des médicaments du CBIP (Centre Belge d’Information Pharmaco-thérapeutique) avec un moteur de recherche par nom commercial ou par principe actif.
– des fiches info patient sur 1 page très bien faites, sur des thèmes allant par exemple de la bronchiolite, à la varicelle, en passant par la phlébite…
– un accès gratuit aux numéros de plus de 3 mois de la revue de la médecine générale, avec un index alphabétique par thème
– un outil de prévention assez bien fait notamment pour alcool, tabac ou cardio-vasculaire
Le lien HAS dépistage en 5 points, et la fiche mémo avec notamment le rythme des coloscopie en fonction du risque.
Les Recommandations HAS mettent l’accent sur certaines indications de la recherche d’une infection à H. pylori comme:
– ulcère gastrique ou duodénal (actif ou antécédent)
– antécédents familiaux de cancer gastrique.
– prise d’aspirine ou d’AINS chez un patient ayant un antécédent d’ulcère
– dyspepsie chronique sans lésion visible à la gastroscopie
– anémie par carence en fer ou en vitamine B12 sans cause retrouvée
– purpura thrombopénique immunologique ou à une forme de lymphome gastrique (dite du MALT -mucosal-associated lymphoid tissue)
La HAS met aussi à disposition des outils comme des modèles de courrier pour la demande de fibro+biopsie au gastro-enterologue, et de réponse du gastro avec le traitement adapté en cas de positivité, et renvoie vers la fiche de pertinence de traitement pour les détails, et sinon vers le site antibioclic régulièrement mis à jour.
J’emprunte à UG Zapping N°124, la communication d’Union Généraliste FMF et son rédacteur (le Dr Claude BRONNER) son article et ses liens vers d’autres auteurs… et vous laisse vous faire votre idée…
A propos du sort du rapport dépistage cancer du sein
Une grande concertation sur le dépistage du cancer du sein a été organisée et a produit des documents plutôt intéressants qu’il est utile de consulter : « Ensemble, améliorons le dépistage du cancer du sein. Concertation citoyenne et scientifique. » Le traitement par l’Inca et le ministère ne déçoit pas et les commentaires de Jean Dobouvetzky avec « Dépistage des cancers du sein : quand agence et ministère tentent de glisser un rapport dérangeant sous le tapis » sont à lire. On peut aussi s’intéresser aux « Chroniques d’un jeune médecin quinquagénaire » qui analyse la plaquette de l’Inca « Cancers du sein, du diagnostic au suivi » et l’assassine avec son post « Comment l’INCa prend les MG pour des cons« .
A retenir:
– Les indications de recherche (dépistage ciblé) et éradication d’H.Pylori – Les outils diagnostiques sont:
* l’anapath sur biopsie lors de la fibroscopie gastrique (par le gastro)
* le test respiratoire Helikit (R) qui peut être prescrit par n’importe quel médecin et réalisé dans n’importe quel laboratoire d’analyse (à jeun et après 4 semaines d’arrêt des IPP)
– Les recommandations sur le traitement sont régulièrement modifiées et je vous renvoie au site antibioclic
– En Guadeloupe le cancer de l’estomac est le 4ème cancer par fréquence.
Lien pour lire la thèse : Thèse CORNILLIET