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Sentinelles971

Le blog d'information des Médecins Généralistes de Guadeloupe

Calcul des indicateurs déclaratifs sur Médiclick.

La CGSS a lancé sa campagne de déclaration des indicateurs ROSP 2014 (1er décembre 2014-31 janvier 2015)… avec cette année un mémo et une note d’information pour vous aider…
Pour avoir moi même galéré à la manœuvre qui consiste à paramétré son logiciel médical pour qu’il calcule les valeurs des indicateurs déclaratifs… je vous livre le mode d’emploi… sur Médiclick (désolée pour les utilisateurs d’autres logiciel).
PS: Sur le même logiciel vous pouvez en principe vous dispensez de ce calcul en souscrivant une option qui si je me souviens bien coûte 12€ de plus par mois…

Il faut:
-aller dans l’onglet MEDICLICK
-puis sur QUIZZCLICK! STUDIO
Vous tombez alors sur un écran comme ci-dessous (exemple correspondant au paramétrage du nombre de patients diabétiques, dont le Dr BALLANDRAS est le médecin traitant, qu’elle a vu entre le 01/01 et le 31/12/13, et donc le LDL cholestérol est entre 0.5 et 1.5).
medic procedurePS: Clicker sur l’image pour l’agrandir.

PROCEDURE:
1) pour obtenir le nombre de patients dont vous êtes le médecin traitant, et que vous avez vu en 2013 (3 paramétrages nécessaires):
– Onglet PATIENTS, puis dans le menu qui déroule à gauche dans « Catégorie »: DONNEES ADMINISTRATIVES, et dans « Elément »: CONTRAT MEDECIN TRAITANT
– Onglet PATIENTS, puis DIVERS, puis MEDECIN HABITUEL, puis Dr XXX
– Onglet ACTES, puis RUBRIQUE STANDARD, puis DATE ACTE, puis vous devez remplir dans « Valeurs des critères » l’intervalle 01/01/2013 au 31/12/2013  puis clicker sur « Modifier » à droite pour valider.

A ce stade vous pouvez « Lancer la recherche » qui va vous donner le nombre de patients dont vous êtes le médecin traitant, et que vous avez vu en 2013.
Vous allez ensuite conserver ces 3 paramètres actifs +/- d’autres.
PS: Pour annuler un parametrage: clicker sur la poubelle à gauche de la ligne correspondante.

2) Pour obtenir le nombre de patients hypertendus ou diabétiques dont vous êtes le médecin traitant, et que vous avez vu en 2013… il faut donc ajouter le paramètre HTA ou DNID, avec 2 possibilités:
– soit recherche par ATCD/PATHOLOGIE/DNID ou HTA (mais il faut que vos ATCD soient bien renseignés dans le dossier)
-soit recherche par ORDONNANCES/SPECIALITE/TRAITEMENT (je vous conseille cette solution) 
2-1) pour les patients hypertendus:
 ORDO/SPE/CARDIO/ TRAITEMENT ANTIHTA
2-2) pour les diabétiques: ORDO/SPE/METABOLIQUE ET NUTRITION/ANTIDIABETIQUES SYSTEMIQUES

Dans chacun des cas «Lancer la recherche » va vous donner le nombre de patients hypertendus, ou diabétiques dont vous êtes le médecin traitant, et que vous avez vu en 2013, soit vos 2 dénominateurs pour le calcul des indicateurs (que dans l’idéal vous pourrez comparer avec ceux que votre DAM (délégué assurance maladie) vous a communiqué).

3) Pour obtenir le nombre de patients diabétiques ou hypertendus dont vous êtes le médecin traitant, et que vous avez vu en 2013… ET qui répondent aux objectifs:
3-1) d’une part HTA ET TA<140-90:
Il faut les 3 premières lignes de paramétrage
–  PATIENTS/DONNEES ADMINISTRATIVES/CONTRAT MEDECIN TRAITANT
– PATIENTS/DIVERS/MEDECIN HABITUEL/Dr XXX
– ACTES/RUBRIQUE STANDARD/DATE ACTE/intervalle 01/01/2013 au 31/12/2013
+ ligne de paramétrage HTA: ORDO/SPE/CARDIO/TRAITEMENT ANTIHTA
+ ligne de paramétrage TA systolique <140: Onglet ACTE/TENSION ARTERIELLE/TA SYSTO puis remplir dans « Valeurs des critères » l’intervalle 100-140 par ex.  puis clicker sur «Modifier » à droite pour valider, puis « Lancer une recherche ».

A ce stade vous avez donc votre numérateur et pouvez remplir votre déclaration sur EspacePro pour l’indicateur déclaratif (ex: si vous avez obtenu en 2-1 100 patients HTA, et en 3-1 80 patients TA systo<140, vous obtiendrez un score de 80%).
PS: Personnellement je me suis arrêtée là et n’ai pas fait de recherche avec TA diastolique <90…

3-2) d’autre part diabète ET LDL<1.5 ou 1.3, ou HbA1c<7.5 ou 8.5%:
Il faut les 3 mêmes premières lignes de paramétrage
+ ligne de paramétrage DNID: ORDO/SPE/METABOLIQUE ET NUTRITION/ANTIDIABETIQUES SYSTEMIQUES
+ ligne de paramétrage LDL<1.5: Onglet BIOLOGIE, puis NOM DE L’EXAMEN, puis LDL cholestérol, puis remplir dans « Valeurs des critères » l’intervalle 0.5-1.5 dans ce cas (0.5-1.3 pour LDL<0.3)  puis clicker sur «Modifier » à droite pour valider, puis « Lancer une recherche » (c’est l’exemple choisi dans l’image ci-dessus).

De la même manière pour HbA1c: Onglet BIOLOGIE/NOM DE L’EXAMEN/Hb GLYCOSYLEE,  puis remplir dans « Valeurs des critères » l’intervalle 5 à 7.5 ou 8.5%.
PS: A chaque fois vous devez annuler (poubelle) le paramétrage inutile, ou modifier les intervalles et valider avec l’onglet « Modifier ».

J’espère avoir été compréhensive, et vous faire gagner du temps (et de l’argent)…
Il vous reste maintenant à aller sur EspacePro, pour enregistrer vos 5 indicateurs déclaratifs, en utilisant les dénominateurs et numérateurs obtenus avec le logiciel.
PS: Si vous ne l’avez pas fait l’an dernier complétez aussi les horaires d’ouverture de votre cabinet.

Certificat de décès électronique.

A l’installation de EspacePro, j’avais bien noté l’item «certificat de décès»… j’avais même poser la question de l’utilisation à la cellule de veille sanitaire de Guadeloupe… mais en pratique je ne voyais pas bien comme faire…
Le dernier UGeZapping (n°72) du Dr BRONNER nous donne la solution, que je partage avec vous 🙂

D’après le BEH N°7 mars 2013 « Évaluation de la qualité des certificats de décès en France : l’apport de la certification électronique » seuls 5% des décès sont declarés en ligne, principalement en milieu hospitalier, ce qui est logique puisqu’à domicile la connexion Espace Pro avec CPS c’est plus compliqué…
Pourtant, il semble qu’il suffit d’autoriser la levée de corps par les pompes funèbres, par un certificat libre attestant « la mort réelle et constante » et de demander à la famille de passer chercher ledit certificat au cabinet.

Les avantages sont:
• pour l’Inserm et le CépiDc (Centre d’épidémiologie sur les causes médicales de Décès)
– une diminution des coûts (impression des certificats, envoi, saisie…)
– un retour d’information plus rapide (24h dans 90% des cas, contre plusieurs mois via l’ARS)
– un dénombrement plus rapide des causes de décès pour l’amélioration de la veille et l’alerte sanitaire (exemple de la canicule)
– souvent une qualité de renseignement supérieure.

• pour le médecin:
– une facilité d’utilisation, avec une aide au remplissage du certificat
– une sécurisation, et une confidentialité accrues de l’information
– plus besoin d’aller chercher les certificats papiers en mairie (même si souvent les pompes funèbres nous les procurent), mais nécessité d’imprimer et de tamponner les 3 exemplaires à remettre à la famille.
– enfin un téléservice proposé par EspacePro utile en terme de santé publique…

J’AI DONC TESTE pour vous 🙂
MAIS impossible de me connecter via ma CPS!!! Le problème est en cours d’analyse… Cependant j’ai écrit à l’adresse indiquée (certdc.cepidc@inserm.fr), et obtenue une réponse rapide, et en échange de mon numéro RPPS, un code d’accès provisoire pour me connecter à l’espace professionnel sur:
https://sic.certdc.inserm.fr

Une fois connecté, vous avez accès au Guide de l’utilisateur dans le cadre d’un exercice à titre individuel, et vous pouvez tester la procédure dans “Votre profil” puis “Médecin déclarant, exercice a titre individuel en mode apprentissage”… en attendant un test « en vrai ».

Article relu et corrigé par Mme Emilie HARBEBY, pour l’Inserm-CépiDc.

infoPS n°11

Le numéro 11 d’infoPS  édité par la CGSS de Guadeloupe est paru…
Au programme:
– Les  zones de mise en oeuvre des mesures d’aide à l’investissement (2500 à 5000 euros) et à l’activité (5 à 10% des revenus) ont enfin été délimitées. Sont concernées les communes de Port-Louis, Petit-Canal, Anse-Bertrand, Lamentin, Sainte-Rose, Vieux-Habitant, Bouillante, Pointe-Noire, Saint-Louis et Capesterre de Marie-Galante.
– Les résultats de la nouvelle politique vis à vis des génériques: « je refuse, je paye »… qui permet d’atteindre les 72.1% de substitution en aout (66.3% en juillet).
– L’outil « horaires et informations pratiques » sur Espace-Pro (article à venir à ce propos).
– La date du 13/12/2012 retenue pour la prochaine CPL (Commission Paritaire Locale = réunion entre les représentants des syndicats des médecins et la caisse), à laquelle sera bientôt consacré un article.