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Sentinelles971

Le blog d'information des Médecins Généralistes de Guadeloupe

Recommandations pour H.Pylori

Les Recommandations HAS mettent l’accent sur certaines indications de la recherche d’une infection à H. pylori comme:
–  ulcère gastrique ou duodénal (actif ou antécédent)
–  antécédents familiaux de cancer gastrique.
–  prise d’aspirine ou d’AINS chez un patient ayant un antécédent d’ulcère
–  dyspepsie chronique sans lésion visible à la gastroscopie
–  anémie par carence en fer ou en vitamine B12 sans cause retrouvée
– purpura thrombopénique immunologique ou à une forme de lymphome gastrique (dite du MALT -mucosal-associated lymphoid tissue)

La HAS met aussi à disposition des outils comme des modèles de courrier pour la demande de fibro+biopsie au gastro-enterologue, et de réponse du gastro avec le traitement adapté en cas de positivité, et renvoie vers la fiche de pertinence de traitement pour les détails, et sinon vers le site antibioclic régulièrement mis à jour.

Thèse sur la PEC d’H.Pylori en Guadeloupe.

A retenir:
Les indications de recherche (dépistage ciblé) et éradication d’H.Pylori HpyloLes outils diagnostiques sont:
* l’anapath sur biopsie lors de la fibroscopie gastrique (par le gastro)
* le test respiratoire Helikit (R) qui peut être prescrit par n’importe quel médecin et réalisé dans n’importe quel laboratoire d’analyse (à jeun et après 4 semaines d’arrêt des IPP)
Les recommandations sur le traitement sont régulièrement modifiées et je vous renvoie au site antibioclic
– En Guadeloupe le cancer de l’estomac est le 4ème cancer par fréquence.

Lien pour lire la thèse : Thèse CORNILLIET
cornilliet